A foto de uma moradora de Joinville, no Norte catarinense, recebendo a vacina contra a Covid-19 no músculo do ventroglúteo, próximo ao glúteo, chamou a atenção nas redes sociais, já que muitos municípios têm aplicado o imunizante no braço. Laura Braz, de 25 anos, foi vacinada com a primeira dose na sexta-feira (20) (veja mais abaixo).
A gerente de Vigilância em Saúde de Joinville, Fabiana Almeida, afirmou que outros imunizantes já são aplicados dessa forma no município. "Como já é rotina de outras vacinas, nós optamos pelo ventroglúteo", disse.
Essa forma de aplicação é a padrão em Joinville. O município vacinou 348.318 pessoas com a primeira dose e 145.268 receberam também a segunda dose, de acordo com da tarde desta segunda (23) do governo do estado. A prefeitura esclareceu que, se o paciente pedir, pode receber a vacina no braço.
A Diretoria de Vigilância Epidemiológica de Santa Catarina (Dive), porém, afirmou que não há diferença na eficácia da vacina ou posterior dor no local entre os dois músculos.
O G1 aguardava, até a publicação desta notícia, resposta do Ministério da Saúde sobre qual local de aplicação da vacina contra Covid-19 é recomendado.
Sem diferença
A explicação da gerente de Vigilância em Saúde de Joinville, de aplicação da vacina conforme já é feito no município, está de acordo com as orientações da Dive. "O estado já orienta que seja feita [a imunização contra a Covid] como as vacinas de rotina", disse a gerente de Imunização da Diretoria de Vigilância Epidemiológica, Arieli Fialho.
O ventroglúteo pode ser uma primeira opção.
"Esse músculo é maior, é livre de nervos. Desde que o profissional da saúde tenha capacitação para delimitar esse músculo, é uma opção", afirmou Fialho.
Ela também disse, porém, que as bulas das vacinas falam mais do deltoide, que fica no braço. "A vacinação é intramuscular. Geralmente as bulas vêm com orientação de deltoide, mas não significa que não possa ser feita em outros músculos", afirmou.
Não há um levantamento para saber quantos municípios catarinenses optam por braço ou ventroglúteo. "Acredito que a maioria seja deltoide. Como estão fazendo muito drive-thru, é um músculo de mais fácil acesso", disse Fialho. Segundo ela, alguns pontos em Florianópolis também aplicam a vacina no ventroglúteo.
A gerente de Imunização da Dive também afirmou que não há estudos sobre diferenças de efeito colateral entre os dois músculos.
"Pode ter dor no local de qualquer maneira. Pode dar as mesmas reações, como dor e vermelhidão", declarou.
"Não tem problema deltoide ou ventroglúteo, desde que o profissional de saúde tenha capacidade para delimitar o músculo. Não vai diminuir a eficácia", resumiu.
Local alternativo
A enfermeria Evelin Plácido, presidente da regional São Paulo da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM-SP) afirmou que o ventroglúteo pode ser um local alternativo apara a aplicação de vacinas intramusculares.
"Na literatura, é um dos locais mais seguros para se utilizar, para administrar vacinas intramusculares em qualquer faixa etária. Incluindo que o próprio PNI [Plano Nacional de Imunização] emitiu uma nota recentemente colocando o ventroglúteo como alternativo para a administração das vacinas de Covid", afirmou.
Segundo ela, a preferência pelo braço ocorre porque os estudas da vacina contra a Covid-19 foram feitos no músculo deltoide. Além disso, o ventroglúteo é pouco usado na vacinação pela enfermagem no Brasil.
"Santa Catarina é o estado que mais utiliza esse local [ventroglúteo], já há muitos anos. É um local que a literatura descreve como seguro, por conta de estar distante de grandes vasos e nervos importantes", explicou.
A presidente também disse que já foram feitas análises sobre a aplicação de imunizantes no ventroglúteo.
"Estudos que foi que foram feitos com análise de vacinas identificam que é um local onde a resposta imunológica é uma boa resposta. Os eventos adversos locais são menores também, com uma redução importante da dor. E eventos sistêmicos também menores. Então é uma via de boa escolha, apesar de que as as vacinas de Covid foram testadas no deltoide", finalizou.
Repercussão
A doutoranda Laura Braz ficou surpresa com a repercussão nas redes da foto da vacina.
"Estamos isolados em casa, eu e meus pais, todo mundo trabalhando de casa. A vacina era muito aguardada. Meus pais já tomaram as duas doses, a minha foi a primeira, na sexta. Meus pais já tinham tomado [a vacina] no quadril, não foi surpresa nenhuma. Já tinha tomada outras vacinas perto do glúteo. Não estou entendendo a repercussão, é algo totalmente comum", disse.
Como esperava muito pela vacina, ela quis fazer a foto. "Registrei, não tive constrangimento nenhum. É algo bem comum para mim. Não ia perder. Pessoal tava estranhando ser perto do glúteo. Resolvi postar por brincadeira e saiu do controle. Agora não paro de receber mensagens", contou.
Ela acredita que repercussão possa trazer algo positivo. "Se servir como incentivo para o pessoal se vacinar, já está bom. Até para o pessoal de Joinville perder a vergonha de postar, não tem nada de mais. Às vezes publicar, pode incentivar as outras pessoas", resumiu.
Em Santa Catarina, 4.451.208 receberam a primeira dose, o que corresponde a 61,37% da população. Também receberam a segunda 1.966.856 pessoas, o equivalente a 27,12% da população do estado.
Moram em Santa Catarina 7.252.502 pessoas, conforme estimativa do IBGE.
G1/Portal Tri
